- Freepik
VIVA Lifestyle – Spesialis Penyakit Dalam, Dr. Jeffri Aloys Gunawan, Sp.PD, CHt, FINASIM, mengungkapkan cacar monyet atau Monkeypox lebih rentan terkena pada orang dengan faktor risiko. Bahkan, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) Amerika Serikat, tercatat ada sebanyak 47.652 kasus secara global per 26 Agustus 2022.
Terkait dengan faktor risiko, secara umum ada empat tipe orang yang rentan terpapar virus cacar monyet. Yaitu mereka yang sedang hamil, anak-anak berusia kurang dari 8 tahun, mereka yang terpapar dengan hewan seperti petugas di kebun binatang, dan mereka dengan imunitas atau kekebalan yang lemah.
"Kekebalan yang melemah ini terdiri atas kekebalan yang disebut innate dan adaptive. Innate ini contohnya adalah kekebalan yang diperantarai oleh sel makrofag dan lainnya. Sedangkan kekebalan adaptive adalah kekebalan yang diperantarai oleh limfosit sel B dan sel T," ujar Dr. Jeff melalui sambungan telepon dengan mGanik Group, baru-baru ini.
"Kelemahan dari imunitas atau kekebalan ini menyebabkan virus Monkeypox mudah masuk ke dalam tubuh penderita diabetest, sehingga lebih rentan terjadi infeksi dan bermanifestasi menjadi gejala," sambung dia.
Ilustrasi diabetes.
- Freepik/jcomp
Selain itu, Dr. Jeff juga menjelaskan, penderita gangguan imun seperti penyakit autoimun khususnya diabetes, berisiko mengalami infeksi parah ketika terkena cacar monyet. Karena pada penderita diabetes terjadi hiperglikemia alias kelebihan gula yang menyebabkan disfungsi dari respons imun ketika melawan kuman-kuman termasuk virus cacar monyet. Itulah yang menyebabkan penderita diabetes biasanya berisiko mengalami gejala yang lebih berat saat terkena cacar monyet.
"Memang pada penderita diabetes itu kan terjadi perubahan dari sel-sel kekebalan yang disebut dengan cell-mediated immunity dan yang kedua dari antibodi atau antibody-mediated immunity, perubahan yang terjadi berupa penurunan pada keduanya. Nah untuk cell-mediated ini biasanya itu yang menurun adalah fungsi sel makrofag. Di mana sel tersebut memiliki untuk membunuh virus yang masuk, termasuk virus cacar monyet ini," terang dia.
Meskipun penderita diabetes terpapar virus cacar monyet, kata Jeff harapan sembuh dan pulih tetap ada. Tetapi yang perlu menjadi perhatian adalah ketika menjalani pemulihan perlu dilakukan upaya untuk menstabilkan kadar gula darah. Berhubung kadar gula yang tinggi tidak terkontrol dengan kekebalan tubuh yang akan menurun. Sehingga, dengan mengontrol kadar gula maka kekebalan tubuh akan menjadi pulih juga, sehingga tidak mudah terkena infeksi yang lain.
"Perlu juga dilihat apakah penderita diabetes ini sudah mengalami komplikasi pada organ-organ tubuh lainnya. Yang mana kalau terjadi komplikasi atau komorbid, hal ini dapat menyebabkan penderita diabetes lebih sulit dan lebih lama waktu yang diperlukan untuk pulih dibanding biasanya. Hal ini disebabkan adanya gangguan fungsi pada organ-organ dalam sebagai collateral damage, adanya kerusakan ini menyebabkan pemulihannya biasanya lebih lama," jelasnya.
Infografik Cacar Monyet Masuk RI
- VIVA/ Endri Widada
Ketika penderita diabetes terpapar cacar monyet, menurut Jeff, penanganan yang dilakukan sama seperti pasien-pasien tanpa diabet. Hanya saja pada penderita diabetes, harus dilakukan juga secara simultan dan segera upayakan untuk mengontrol kadar gula darah. Upaya ini penting untuk menghindari lonjakan jumlah sel yang rentan mengalami kerusakan lanjutan akibat infeksi cacar monyet.
"Cacar monyet pada penderita diabetes diatasi secara bersamaan dengan pemberian antivirus dan insulin untuk menurunkan kadar gula darah tinggi. (Biasanya bila ada klinis mendukung dan gula darah tinggi di atas 250), gula darah tinggi ini harus cepat diatasi untuk mencegah agar tidak terjadi komplikasi ke organ-organ lain," pungkasnya.
Lantas, bagaimana cara mencegah rantai penyebaran cacar monyet khususnya pada penderita diabetes? Dr. Jeff mengutarakan, penting untuk menerapkan protokol kesehatan, secara spesifik berupa tindakan-tindakan berikut:
1. Vaksinasi, bisa dengan vaksin cacar air sejauh ini, untuk vaksin spesifik Monkeypox saat ini masih terbatas pada uji klinis.
2. Hindari kontak dengan hewan yang terinfeksi (terutama hewan yang sakit atau mati).
3. Hindari kontak dengan tempat tidur dan bahan lain yang terkontaminasi virus.
4. Masak dengan matang semua makanan yang mengandung daging atau bagian hewan.
5. Sering-sering mencuci tangan dengan sabun dan air yang mengalir.
6. Hindari kontak dengan orang yang mungkin terinfeksi virus.
7. Lakukan seks aman, seperti menggunakan kondom.
8. Memakai masker yang menutupi mulut dan hidung Anda saat berada di sekitar orang lain.
9. Bersihkan dan disinfeksi permukaan yang sering disentuh.
10. Gunakan alat pelindung diri (APD) saat merawat orang yang terinfeksi virus.
cacar monyet
- pixabay
"Selain itu cegah adanya kontak cairan tubuh, tidak makan bersama dengan pasien yang terpapar virus cacar monyet, dan pastikan gula darah tetap terkontrol. Bila gula darah tidak terkontrol atau berlebih, maka hal ini akan meningkatkan risiko terinfeksi cacar monyet. Oleh karena itu, bila gula terkontrol akan jauh lebih bisa ditekan risiko penularannya, imbuh Dr. Jeff.
Menanggapi tentang rentannya penderita diabetes dengan cacar monyet, Co-Founder mGanik Group, Jessica Rukmanto, mengimbau penting untuk menjaga kesehatan gula darah dan juga menerapkan protokol kesehatan.
"Pastikan juga tetap mengatur pola makan untuk menjaga kadar gula darah sehingga tetap stabil. Selain itu, hindari kontak langsung dengan pasien yang terkontaminasi dengan virus cacar monyet dan rutin mencuci tangan menggunakan sabun dengan air mengalir atau hand sanitizer berbahan dasar alkohol, merupakan sebuah langkah preventif untuk melindungi diri," papar Jessica.
Ilustrasi diabetes.
- Pexels/Nataliya Vaitkevich
Dr. Jeff juga menyarankan langkah preventif lainnya seperti melakukan skrining singkat pada pasangan seksual, dengan pertanyaan simpel atau upaya lainnya. Apabila ada riwayat terpapar cacar monyet, sebaiknya perlu disarankan untuk melakukan karantina dan menghindari kontak langsung, membersihkan alat-alat mandi, pakaian, dan jangan menggunakannya secara bersamaan.
"Penggunaan benda secara bersamaan dapat menularkan virus cacar monyet melalui kontak yang dekat seperti pelukan, kontak dari bahan-bahan linen atau bahan-bahan ruangan seperti sprei dan kemeja. Alat-alat yang digunakan bersama, yang ada di rumah juga dapat menjadi penularan dan juga pastinya dari hewan-hewan peliharaan. Sehingga harus hati-hati apabila ada kontak, terutama bila ada riwayat diabetes dan kadar gula darah kita masih belum terkontrol," tutup Dr. Jeff.
